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第85部分（第2页）

吴王和王妃表情黯然，点点头。

叶知秋道：“我三哥，一这里就叫病人吧，病人患丹毒，全身丹疹紫暗，发热烦燥，神昏谵语，咽喉肿痛糜烂，不能吞咽东西，郎中见他壮热神昏，便用了鲜生地、鲜石斜、茅芦根等，结果壮热虽然稍退，丹疹斑点也退隐，但是病人腹中绞痛，少腹结块，大便溏泄，接着谵语，撮空理线，五牙关拘紧，痰多气粗，病邪已经深入三阴，血凝毒滞，当晚病逝。”

叶知秋说到这，王妃想起儿子惨死心中哀痛，禁不住眼眶湿润了。

叶知秋又道：“这种病的治疗基本原则，是清泄热毒，初期，要辛凉清透，以透邪外出为第一要法，如果因为病人全身壮热，就用犀角、黄连、桅子等寒凉药想清热，结果反而会使病邪内陷，病情恶化，我三哥这个病案，错就错在这里，本来应当辛凉清气兼透气达卫的，医者却用了清凉滋阴，结果引邪入营，阴凝血滞，脾阳被伤，病传三阴成为逆证。所以，一定要记住，治疗丹毒，当表则表，当清则清，丹毒初期，如果过于使用疏散药，还可挽回，但是，千万不能按照伤寒用寒凉药，除非疯子布齐，气分之邪已透，才能用大剂清凉药，否则，如果一上来就按照伤寒方用寒凉退热，必死无疑！”

这话说完，大堂里顿时炸了锅一般，议论纷纷，一部分医者已经治疗过丹毒，用寒凉药治死了病人的，都低头琢磨叶知秋这话，而大部分医者还没有治过丹毒，听叶知秋说高热不能用寒凉，都纷纷摇头，心想这也太违反医理了，神仙是不是故意捉弄人才这么说的。有的已经还是后悔巴巴的赶来，听一个半大孩子胡说八道。

但是，最先叶知秋已经说了，不接受质疑，不讨论，所以议论一通之后，也没人提问，慢慢安静了下来（）。叶知秋道：“我知道很多医者不同意这种说法，但是，是药神壶翁告诉我的，说温病不是伤寒，不能按照伤寒的思路治疗，不然，治一个，死一个！我相信在座的医者中，吃了这个亏的，一定很有感触。

丹毒就是温病，必须按照温病特有的治疗原则和思路来治疗，这一点，你们可以心里不理解，但是，我强调，要么你就按照我说的治，要么你就不要治，让别人来治，免得平白送了人家病人性命！”

刚说到这，就听下面有人一声冷笑：“脸皮真够厚的！按照你的方子，就不会治死人？”

范妙菡一听，顿时俏脸沉了下来，扭头寻找是谁说的这话。叶知秋循声望去，却是他们同班同学，掌禹锡的儿子掌步云，这些日子他已经把全班同学都认识了。当下冷笑，道：“我的方子能不能救人，大家用了就知道。一一我是奉旨授课，愿意听的我欢迎，不愿听的，滚出去！”

场中顿时鸦雀无声，一起望向掌步云。

掌步云悻悻地低下头没动窝，他想不到叶知秋看着温温的，发起火来还是挺吓人的。

范妙菡更是心花怒放，笑嘻嘻瞧着叶知秋，心想这呆瓜以前可不知道这么反击的，现在好象开窍了。

叶知秋又道：“我今天讲课的方子，我大都实际用过的，除了一例病情太重不治之外，其余的全部治愈，这里包括我的母亲吴王妃。她就在这里，可以证明我没有说谎！我治愈的病人，侍御医林忆、提举大人许希、太医孙奇等可以作证！”

许希站起身点头道：“没错，知秋国舅说的句句是实，也正是因为有效，官家这才下旨让大家都学！尽管刚才知秋所说，与大家所学不符，但是，现在已经没有时间争论，既然有效，就先按照这个办法治，争论的事情，留给以后，知秋也说了，等这场瘟疫平息了，欢迎大家找他讨论（）！”

许希身为太医局提举，在京城乃至全国都享有盛誉，他的话，自然是极有份量的，场中众人纷纷点头。

叶知秋感鸡地朝许希点点头，接着讲解了第一阶段的治疗方剂和治疗注意事项。这些方子医者们倒是前所未闻，所以都认真记了。

接下来，叶知秋开始讲解丹毒中期也是最危重时期的治疗方法，这一时期，基本原则是泄火解毒，清营凉血，这就涉及到了温病特有的卫气营血辨证和三焦辨证问题了，但是，叶知秋没有展开讲理论，尽可能地把相关知识用他们熟悉的六经辩证来解释，但是两种辩证毕竟不一样，还是这些医者听得云迷雾罩的。

终于，还是许希忍不住站起来，说道：“知秋，你说的这卫气营血辨证和三焦辨证，我们都没听说过，既然是药神壶翁所授，一定是精妙的，能否说的详细一点，以便我们理解这些方子和治法。”

场中医者纷纷点头，他们早就有这想法，只是不好提出来，现在许希提出来了，正合他们心意。

叶知秋原本的目的只是把治疗烂喉莎的方子讲解清楚，解决实际问题就行了，可是，经过许希这么一提醒，他不由心中一动，是啊，今天可是千载难得的机会，能给全城医者教课，特别是太医，而太医们是可以直接影响皇帝对医学的理解和认识的，为何不利用这次机会，给这些人灌输一些温病的基本知识，一方面能提高他们治病救人的本事，同时，也能对孙家案子产生间接的影响，如果大家都能认识到温病不同于伤寒，不就可以证明爷爷的案子错不在他了吗？也就可以为爷爷平反昭雪，同时，也能拯救师父孙兆一家人了吗？

想到这，叶知秋道：“既然提举大人有这种要求，那我就简单给大家介绍一下温病的两种特殊辩证方法和治疗温病的注意事项。首先说卫气营血辨证。卫气营血其实早在《内经》就有了，说卫气营血是水谷化生的精微物质，不过，我们现在需要把这种理论加以扩展，成为温病特有的一种辩证思路，以便指导临床实践。”！。

………【第143章　失败的原因】………

叶知秋为了更顺畅地讲解温病的基本知识，有些现代医学词汇一时难以找到合适的古代用语替代，为了不影响思路，就直接使用现代词汇了（）。

“我们都知道，卫气营血其实都是一样的，都是维持生命的精微物质，只是分布、化生表里先后的不同。卫气是无形的物质，行于脉外，层次表浅……”

叶知秋结合《内经》相关知识介绍了两种温病特有辩证的基本知识。然后，开始讲卫分温病的治疗，讲之前，他问了一个问题：“在座诸位，这段时间治疗过丹毒也就是阳毒的医者，请举手。”

下面有一半左右的人举手，现在京城烂喉痧已经开始传播开了，发病的很多。

叶知秋又道：“使用麻黄细辛附子汤等伤寒方子治疗丹毒的，请举手！”

那些举手的人，差不多都没有把手放下来。这个方子是治疗恶寒发热，喉咙疼痛的常用方。也是这些医者的首选方子。

叶知秋又道：“那用这个方子治愈的人请举手（）。”

顿时间，举手的人纷纷把手放下，只剩下寥寥几个。众医者都拿眼望去，那几个想了想，又讪讪地把手放下了，他们细细想想，自己治愈的人，可能并不是丹毒也就是烂喉痧，或者只是真正的外感风寒。所以便把手放下了。

“用伤寒方子没有治好丹毒，眼睁睁看着病人死掉的，有没有？请举手。”

医者们犹豫了一下，毕竟，这是涉及到自己名声的问题，但是还是有一些

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