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手术室内,张凡准备着术前的准备,战士的静脉通道被打开了四个,当时给战士扎针的时候,都是护士长级别的来操作的,经验不够的护士直接找都找不到血管。
“大量利尿剂冲击使用,让肺部水肿减轻,选择性的使用强心剂,但不能使用剂量过大,战士现在虽然已经是心衰状态。
但是一旦提高心功能输出,又会导致出血加剧,所以现在只能加大输入量,维持一个微妙的状态。
就看外科医生能不能在这个状态被打破前能止住出血了。”心内科的主任任丽,眉头都快被自己掐青了。
太难了,都没办法用药,现在就是在钢丝绳上跳舞,强心会加速出血,导致休克加剧。不强心,就是心衰。这两个都是要命的东西,根本没有可选择性。
各科室主任专家的意见,没几分钟就形成了一套治疗预案。
“任主任,居马别克主任,你们带着消化、肾内的主任进入战士手术室,协助张医生行手术治疗。”方案形成,欧阳开始下命令。
“是!”带着手术帽子、口罩的主任、副高进入了张凡所在的手术间。
心内的副主任、呼吸科的副主任进入了警察的手术间。
一般手术也就一个麻醉师,了不起再来一个麻醉师的学生跟着打杂罢了。可今天不一样,来了三个麻醉师。
肺冲击的麻醉非常麻烦,稍微不注意,因为呼吸机的缘故,就会导致气栓形成。呼吸机导致的气体栓子不是输液进入的哪种小气泡。
呼吸机的原理,其实也简单,就是一个打气筒。用一定的压力把氧气压进肺部,让肺泡进行交换。有压力,所以只要形成血栓,手术都不用做了,直接就能把人给弄死了。
“小剂量的硫喷托纳诱导,再用50氧化亚氮伍维持吧,再没好办法,伤员休克了,脊髓麻醉也不能用。来吧!”麻醉师也在协商。
“张医生,我们只能维持患者现在的状态二十分钟,最多半个小时,这是我们预估的时间,如果出现意外,时间会更少,或者直接休克死亡,或者心衰死亡。”心内主任任丽对着张凡严肃的说道。
而呼吸科的居马
别克主任还在带着医生使用药物维持着战士可怜的平衡。一点不夸张的说,现在战士就如同水面上的枯叶,稍微有点风都会沉底。
半个小时一般的医生连腹腔都进不去。何况这种连脏器的损伤有多严重都不知道的情况呢。
张凡、普外的主任、路宁飞快的准备着电刀、吸引器,护士清点着器械。
虽然手术台上有普外的主任、有路宁,但是心内的主任仍旧把张凡当做是主刀医生,她就是把情况汇报给了张凡。
张凡听着任丽的话,手底下没用停,普外的主任楞了楞,看着张凡手下的动作,继续准备,他都差点说别做手术了,伤员死在病房和死在手术台上是不一样的。
张凡咬着牙没吭声,做还是不做!
做,必须做,只要有一线希望他都要做,就算战士死在手术台上,他也要赌一把。
别人不理解也罢,或者说是以后导致埋怨也罢,这台手术,他做定了。
不为其他,就为战士浴血的奋战,他都拼了。在系统中肝了如此多的手术垫底,要是他还不敢做这台手术。
不用干什么了,打开窗户,跳楼吧!不说其他,不说技术,连这点胆量都没有,不配成一名医生。
听起来好像很假,其实很多危重手术就是在赌!可以说是用生命来进行的豪赌。
路宁一边忙着准备手术,一边脑子里面在思索,有没有这样的手术案列,有没有相似的手术呢,他在想!
终于,路宁眼前一亮,说道“张凡,当年师傅和大师哥曾今也做过一台相似的手术,被卡车挤压的一个伤者,手术最后成功了。”
他还没说完,当年的那台手术做完以后,大师哥就被请到魔都成为了涉外医院的院长了。哪台手术,是他师哥名声鹊起的一台手术。
“可是,他的腹部还有两块弹片!”普外的主任不是抬杠,而是想让张凡思路更清晰。
“我知道,我的意思是可以拼一把。”
张凡没有多说话,只是简单的抬起头,对着巡回护士说了一句。
。
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