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“好,一看就是干外科的好苗子!”张凡笑呵呵的。
谷 一边胸外的主任撇了撇嘴,一句话都没说。
普通医院,不是传染专科医院,一般情况下都没有特定的传染手术室。
比如有三台手术,一台正常的阑尾,一台有结核的阑尾手术,还有一台乳腺包块切除手术。
不管你阑尾结核手术早上多早进的手术室,都要等乳腺包块做完,正常阑尾切完,有结核的阑尾手术才能进手术室。
而且,其他手术做完,这个手术室能继续下一台手术,可结核手术做完,这个手术室就要停用,必须经过24小时的持续消毒后才能接着使用。
下午,等所有手术都结束了,张凡他们的手术才准备开始。
进入手术室,张凡也没要干什么,这些实习医生开始相当有自主性的消毒铺单,虽然动作僵硬的都能让人看的牙酸,可总算没有违反无菌规则。
因为巴音大肚子已经回家休产假去了,现在手术室的护士长就被以前的护士长现在的护理主任给兼任了。
护理部的主任老虎一样站在一边,虎视眈眈的看着这些学生的操作,别看张凡也在一边,要是他们违反了无菌规则,不用想,他们会被赶出手术室,然后这辈子都不会再犯。
“张院,我来了!”患者都被麻醉好了,胸外的主治靳乐山才跑进手术室。
“今天手术多吗?”张凡一看靳乐山脑门上的汗珠子,就知道这个货刚下手术。
“多,比以前多了好几倍。”揉着自己被手套捂白的双手,靳乐山准备去刷手换衣服。
“抓住机会,这种机会不多的,能不能打破自己的瓶颈就看这段时间了,胸外科现在还没冒尖的,就看你们几个主治谁最先能跳出来!”
张凡轻轻的说了一句,原本打算这台手术做完就回家的靳乐山郑重的点了点头,一句话都没有说。一边刷手的他,脑海里想了想张院的话。
然后决定,这半年自己准备不回家了,就当重新温故一下住院总的职位了。
医疗上,特别是大型医院的医疗上,根本没有什么所谓的不付出就能成功的事情。特别是到了主治这个层次,就和部队里面一样,一步一个点,按时踩不上去,未来就没什么未来。
比如一个营长如果在一定年限没有上去,等待的就是脱下军装回家,而主治也一样,如果在科室里同一时期中,没有领先进入副主任的行列,那么不用想了,未来科室主任,学科带头人和你没什么关系了。
手术开始,张凡主刀,靳乐山一助,四个实习生都被张凡安排上了手术,原本再上两个就可以了,不过张凡安排了
一下,上了四个。
患者本来就是个女性小个子患者,一下上了六个大汉,一下子弄的好像是所谓的什么会一样。
“刀!”护理部主任亲自上台当器械护士。
说实话,医院里的医生护士,真不喜欢做传染患者的手术,真的,早些年的时候,有个医院遇上艾滋的患者车祸骨折,弄的科室里都罢工了,然后科室主任带着副主任亲自上手术。
这个事情有时候都没办法说,按说医生们不应该这样,可又一想,要是一个不慎弄成职业暴露怎么说,所以后来慢慢的医疗行业内就形成了一个不成文的规定,谁是领导谁先上。
这也是为什么外科主任那么骄横的原因之一。
“大家都小心一点,几位同学也要提高注意力,不要大意,这个tb患者。”
拿着手术刀,下刀的时候张凡轻轻的说了一句。
然后也不废话,直接开始手术。从患者的肩胛骨下缘内侧缘和脊柱的重点线下,沿着平行的方向直接一个大大的s形切口就被划了出来。
皮肤轻轻的翻开,黄白红三层的组织,就像是夹心的草莓面包一样,鲜红的汁液慢慢的流淌了出来。
电凝、纱布、吸引器,一时间弄的手术室就和烧烤的厨房一样,说实话,手术做的多的医生,都不用看患者,光闻一闻这个电凝冒出来的烟味,就能知道患者的胖瘦了。
瘦一点的患者,有一种臭鸡蛋的味道,因为脂肪少,肌肉灼伤后蛋白灼烧后发出的就是臭鸡蛋的味道,而胖一点的患者脂肪多,电凝后真有一种烧烤摊上没放调料之前的脂肪灼烧的香气。
切口继续,从斜方肌与菱形肌交界后,咬骨钳直接咬紧肋骨,卡、卡、卡咬断肋骨,女性单薄的肋骨就如同羊排切开一样,轻松的都能发出一种轻快的吧嗒声。
翻开胸腔后,之见患者的胸壁上,爬满了如同毛毛虫要孵化没孵化之前的蛹状物,青灰色的物体在周围鲜红的肌肉和血液衬托下,格外显得有一种妖异的惨白。
密密麻麻的爬满的蛹状物,瞬间就让一群实习生头发竖立起来,浑身都有一种这个玩意能爬到自己身上的感觉。
“来,你们摸一摸,感受一下,这就是结核串珠样病变!”
当年老师怎么带的张凡,张凡现在就怎么带学生。就像是当初的皮肤科一样,一上来就上大招!
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