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是个极差、极糟糕的心脏病预测指标后,才逐渐浮现的。今天大部分的专家相 信,低HDL与高LDL是心脏病的“危险因子”,意思是这两种状况有统 计上的关联。
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第23节:大家都害怕真正的食物(3)
不过我没那么确定。针对这个规则有两个重要的警告,特别是高LDL 有危险这个说法。首先这是从统计学软体得来的知识:有关联不一定有因果关 系。也就是说,高LDL不必然“导致”心脏病。相反的,它可能是心脏有 问题的症状(或像专家说的“指标”)。第二个警告同样值得忧心:许多研究显 示,高LDL与心脏病没有关联。《美国医师与外科医师期刊》 在二○○五年报道,半数的心脏病患者有正 常或“令人满意”的LDL值。也是在同年,研究人员发现,高LDL值的 年老男性与女性活得较久。高LDL有危险这条规则,不适用于老年人或者 半数心脏病患者,诚实的科学家只能下个结论:这个规则需要二次检视。
怎么会这样,可能的原因是?首先,在某些研究里显示的高LDL与心 脏病的关系,可用氧化解释。在人体及动物研究指出,自然状态的LDL是 健康身体正常的部分,但“氧化”或损坏的LDL就是坏消息了。或许高 LDL值真的代表高“氧化”LDL。再者,胆固醇真的会堵住动脉?可能不 会。根据考夫曼的说法,总胆固醇与粥状动脉硬化之间并无关系。我们稍后会 讨论,事实上是一种名为同半胱氨酸(homocysteine)的氨基酸,破坏动脉。
我们往后将会更详细讨论胆固醇,不过现在,先让我说几句话:我相信 “好胆固醇”与“坏胆固醇”的说法,但它完全无法解释心脏病,更糟糕的 是,也无法预防心脏病。LDL像恶魔、HDL像武士的这种描写,过度简 化复杂的事实。
那饮食呢?在其他条件都相同的状况下,食用饱含天然胆固醇与天然饱和 脂肪的食物,如奶油和蛋,会对血液胆固醇产生不良影响而导致心脏病吗?就
我目前收集到的资料,答案是否定的。高胆固醇与心脏病,在人们吃富含胆固 醇食物包括奶油、蛋与虾的文化里很罕见。在热带文化里也一样,他们每天吃 饱和椰子油。针对传统饮食的研究,是我吃奶油、|乳脂以及椰子油而不会遭惩 罚的唯一理由。幸好,临床研究肯定了我对饱和脂肪的观察。
比起只是谈饱和脂肪与胆固醇,饮食与疾病间的情形理当更为复杂。我们 将发现,过度简化的思考,完全是由那些只着重减低脂肪与胆固醇的专家所 犯下的错误。传统的饮食还富含其他“预防”心脏病的营养素(如鱼肉里的 ω3与维生素B群)。有件事其实很清楚:若是把心脏病归咎于牛肉与奶油, 那心脏病就不会是新的病了,人类已经吃它们吃得很久了。
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第24节:大家都害怕真正的食物(4)
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很显然,有哪里出错了!我们即使吃 比较少热量,而且比起来还是植物性食 物,但我们却很胖还有“高”胆固醇。不 过从很多相同的研究(如澳洲原住民)里 可以判断,饱和的动物脂肪“本身”似 乎不会导致不健康的胆固醇。这些瘦而健 康的族群,食用大量的饱和动物脂肪。一 定有其他原因,要为我们的不健康负责。
凶手是人工食物。糖与氢化的 蔬菜油,提高了胆固醇与三酸甘油酯。吃 到氧化或损坏的胆固醇,会导致体内出现 不健康的氧化LDL。饮食中氧化胆固 醇的主要来源是脱脂奶粉与蛋粉,而这些
东西在加工食品里普遍都有。
专家是对的:我们的饮食正在杀我们。但传统的牛肉、奶油与蛋,并不会 造成肥胖、糖尿病与心脏病;所谓的文明病,是食物的文明化所造成的。说得 更精确些,“大量化生产”的食品导致“工业化”疾病。
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第25节:在母|乳的滋养下长大(1)
第二章
真正的奶、奶油与|乳酪
·在母|乳的滋养下长大 · 帮|乳牛玛贝尔挤奶 · 奶的简史 ·关于奶类争议 ·奶、奶油、胆固醇与心脏病 · 传统奶与大量生产的奶不同 · 生奶的优点 · 学会欣赏正统的|乳酪
第二章真正的奶、奶油与|乳酪
吃好不求医
在母|乳的滋养下长大
我是个幸运的宝宝。一出生我母亲就给我真正的食物;只要我一饿她就喂 我母|乳,直到三年后我不再喝奶为止。女性应该尽可能专心哺|乳至少一年,或 者一直喂到宝宝自然离|乳。虽然这么做对职业妇女并不容易,不过哺|乳半年到 一年再自然不过。在以猎食采集为生的社会里,哺|乳三年很平常,四到六年也 不是没听过。联合国儿童基金会与世界卫生组织(WHO)建议哺|乳“两年以 上”。
喂母|乳让母亲与婴儿间产生深厚的联系。按各方说法,如果一切进行顺利,那是种很美好的感觉。有些母亲形容,哺|乳时一股深爱、着迷之情油然 而生,而且宝宝吃饱后还会吸吮许久。费欧娜·吉尔斯(Fiona Giles)在《鲜 奶:Ru房的秘密生活》这本书里,访问 年幼的孩子对吃母|乳的回忆。“舒服与放松,很期待要吃奶。”八岁的男孩说。 另一个十二岁女孩回答得较生硬:“会想到‘上瘾’这个字。”还有一个排行 较长的女孩被迫断奶,看着妈妈哺喂新报?
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