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每一种职业都有其特殊的责任,我们无言以对。看到病人的情况,我们心想:也能理解,谁生病不着急。好吧,就先手术,后收费。
一个小时后,病人扶着已经被修复好的伤手走出了手术间。他的爱人忙问:“手术做好了吗?以后不会留残疾吧?”我们解释说:“以后不要做这样的傻事了,只要按照我们医嘱来做,保护好三周,应当不会有什么大问题了!”看得出夫妻俩崩紧了的神经也松懈了下来。
“这是手术收费单和麻醉用的麻药费用,共计四百多,请你们到收费室去交一下吧!”“什么?!你们凭什么收这么多钱?!宰人呀。”那个男人终于在手术后说出了第一句话。我们护士一听赶紧把市收费标准出示给他们看,看过后,他们半天没出声。突然,男人又说话了:“那你们怎么证明我手的肌腱断了?”说话期间,他的眼睛始终没有看我们一眼。
听到这话,我足足愣了半分钟才明白了病人的用意。站在那里,看着那张表情奇怪的面孔,我一时竟然回不过神来,难道这就是先救治、后收费的结果吗?
最后,我也真的想不出什么好办法来证明,只能说:“我在手术前已经和你们说了,病历上有记录,还有手术前你们也签了字,术中我们探查也证实了。”“我不相信,除非你们能拿出证明!”一个护士急着说:“那怎么证明?你总不能让医生把伤口再拆开给你看吧?!”男人回复道:“我同意你们拆开给我看看。”我以求助似的口气向那位女士说道:“术前我让你签字时,和你说的话都记得吧?”“我也不记得了,大夫,我也没办法,他同意让你们拆开伤口看看,那你们就拆开给他看看呗!”
太不厚道了!我心中像刀绞一样难受,好像一个朋友突然毫无理由就和自己反目成仇了。我不敢相信眼前的事实,我们几个人的辛劳顷刻间就这样付之一炬吗?可是别无选择:我真的无法给他们证明。
看着两位大摇大摆地走出手术室,我的心情灰暗到了极点,可是,我还是忍住了心中的悲愤,喊住了他们:“请你们把门诊病历带上,立即回急诊室打破伤风针,不然会很危险的,还有,两天后到门诊去换药。”
有好长好长一段时间,心中的那份无奈和遗憾,一直围绕着我。作为一位医护人员,这是何等的无奈啊!
无怨无悔
腰痛伴随我三十多年了!每当看医生或有亲友关心我时,都会问起腰痛的原因,每次都会勾起那段回忆,回忆起抢救那位重度窒息婴儿的场景。
那是在上世纪70年代的一天下午,天灰蒙蒙的,我正在整理病例,助产士从产房出来边跑边喊:“快!快来医生!胎心听不到啦!”这一喊对医生来说就是命令,意味着要赶快救人。我放下手中的病历,飞跑进产房。
来到产房,抓起额式听诊器,还可以听到胎心。但那虚弱的胎心音听起来那么无力,看了一下表,仅10次分,这意味着胎儿处于严重窒息状态。助产士说:“臀位,宫口开大近全。”我说:“下次宫缩时行臀牵引助产术。快帮助胎儿娩出!否则会死亡的!”当即命令产房工作人员:“做好一切抢救准备!”
臀位分娩易发生产伤,风险是很大的,胎儿并发症高,死亡率高,但我们已别无选择。按着臀牵引的分娩方式,产妇终于娩出了。婴儿是男性,全身被厚厚的黏乎乎的黄色胎便包裹着,皮肤苍白,没有肌张力,没有呼吸,更不会哭,如同死婴。将听诊器放到婴儿胸前,还可以听到很慢的心跳:咚……咚地轻跳,每分钟也就10次左右。有心跳就有抢救的可能!绝不放过……
快!说时迟那时快,我的手指已塞入婴儿的口中撑着,用吸管吸净口腔的羊水和胎便,仍没有任何反应!此时产房里很安静,似乎掉下一根针都能听到。大家屏住呼吸……眼疾手快地进行抢救。快拿喉镜!当我把喉镜送入婴儿嘴里时发现:弯着腰行气管插管,接生台有点低,蹲下又觉得台子有点高,跪下正好。当时顾不上什么了,“咚”的一下左腿跪在地上,与接生台的高低正好。一次便将气管导管成功插入婴儿的气管内,这是救命管。用气管把窒息婴儿气管内的羊水和胎便吸净……跪着手扶气管导管,加压给养,进行人工呼吸!随着抢救的进展,婴儿的皮肤渐渐由苍白变红润,肢体从无肌张力开始有肌张力了,心跳也慢慢增快,逐渐有了自主呼吸,随着婴儿生命体征的恢复,参加抢救的人们开始表情轻松了。不知不觉的,时间已经过去2小时30分钟……当婴儿出现要哭的反射时,拔出气管插管,婴儿“哇”的一声哭了,此时参加抢救的人员都笑了。
我的左腿仍然跪在地上,这一刻才感到左腿发麻,左腰痛。怎么?自己站不起来啦,我大声喊,快拉我一把!护士把我拉起来,但仍不能迈步。护士帮我搬来椅子,一条右腿放到椅子前方坐下来,然后帮我用手砸一砸,按摩一下。腿像过电一样,嗖嗖地发麻。护士开玩笑说:“刚抢救完婴儿,再抢救你吧!”我说:“活动一下就会好的……”交完班,我拖着疼痛的腰高兴轻松地下班了!此时已6点多了,当年的公交车很不方便,我住得距离医院较远,到家已经9点多了。第二天又拖着腰疼的身子上班了。当时因为年轻,没有把腰痛当回事!可这腰痛一直跟我到现在。每当刮风变天,弯腰劳动,姿势不当,都会引起腰痛。在我工作历程中,不知救活过多少这样严重窒息的婴儿,唯独他,我总是忘不了。
今日之所以写出了三十多年前抢救孩子的故事,不是后悔,而是荣耀!由于抢救及时、得法挽回了一条生命,这是最高的奖赏!虽然带来终生的腰痛,但无怨无悔。做为医生,在任何条件下都应充分利用可利用的条件,发挥自己的智慧和技能,以忘我的精神,分秒必争地去挽救生命。
被我们抢救过的重度窒息的婴儿们,你们已长大成人,在国家的不同重要岗位上,为建设祖国而奋斗。祝你们身体健康,茁壮成长!为祖国出份力吧!
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沉甸甸的处方笔
突如其来的冷空气,让初冬一夜之间凶相毕露。下班时经过一个马路市场,发现地面结了厚厚的冰,在昏黄的街灯下闪着污浊的寒光。我下了车,小心地推着走。
“新鲜的黄瓜,便宜卖了!”路边一个穿着毛衣的老汉殷勤招呼着。我下意识地转头,他以为遇上了主顾,连忙凑过来:“不论斤!等着回家,五块钱您拿走。”“五块钱?贵了!”我心不在焉地回绝着。“水嫩水嫩的小黄瓜啊,顶着花挂着刺的。您别看天冷,绝对没冻坏。俺把自个儿的大衣都给它们盖上了。”他小心翼翼地掀开排车上那件沾着黄泥的军大衣。本来没打算买,看着他青紫的嘴唇,我不再坚持。他把黄瓜装好,赶紧把大衣披到身上,一边搓手一边兴奋地说:“呵!冻透了!终于可以回家了!”
回到家,随手挑上四根黄瓜和蒜瓣一起拍了,果然是又脆又甜又水灵。听天气预报,最近将持续降温,走到凝着一层湿气的玻璃前,忍不住地想,天又冷又黑,路又硬又滑,也不知卖黄瓜的老汉到家了没有。
那是十多年前的事情了,当时我在一家医院参加临床实习。有一天中午,带教老师出去吃饭,临走时签下两张处方,嘱咐我一般的小问题自己处理。不一会儿,急诊室来了一位农民打扮的病人。这么巧,居然是卖黄瓜的老汉。他拿左手用力捏住自己的右手腕,血迹斑斑的右手上包着一块不太干净的手绢。
我小心地揭开手绢,发现右手的“大鱼际”几乎完全被锐器划开,外翻的皮肉略显苍白,好在血已经基本止住了。我连忙开了局麻药品和缝合包,告诉病人先去缴款拿药。他看了看处方,犹豫地问:“大夫,不用麻药行不行?俺能忍!”我弄不清他到底什么
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