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第11部分（第1页）

没有告诉您，因为，我知道，您那样做，是为了让我感觉到我所从事的工作至少还有一份存在的意义。

谢谢您，奶奶！您的孙子并没有忘记：生命所系，性命所托，医学永远是一门高尚的职业。经过几年的拼搏，而今，您的孙子事业小成。可是，您却走得那样的急，急得没有让您的孙子真正为您作一次检查和治疗。

谢谢您，奶奶。我不会辜负您的期待！

你的孙子呈上

2007年12月15日

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要多少努力，才能挽回

那年，我在小城一家基层医院急诊科值班。

一天，我轮班时，遇到一个操外地口音的男子。他10天前动过痔疮手术，由于水土不服加饮食失调，开始发热，他想尽快调理好身体回老家。

此人消瘦而健谈，有着南方商人的精明和机警。从他走路的姿势来看，确实像痔疮手术后还未彻底痊愈的，胡医生在洁白的处方笺上为病人专心致志地开着对症治疗的药品。

这个外地病人忽然说话了。他的痔疮手术是在小城最大的那家医院做的，手术本身没什么异议，做得也挺顺利，但为他主刀的大夫把手术费装进了自己的腰包，让他很不忿。

他用带着南方口音的普通话兀自絮叨着：他亲眼看着自己的300元钱眨眼间进了白大褂兜里，要是这钱交进了医院的收费室，即使是1000元，他也没什么心理不平衡。这300元确实比医院公示的收费标准低，那医生还说给他做这手术，收这点钱，等于给他便宜了许多。但他当初只想着治好自己的疾病，并没想着占什么便宜、讲什么价钱呀。

病人说了许多，值班室里所有的值班人员都默默地听着，不知什么时候，大家的脸上渐渐显得凝重起来。

眼前的这个病人明显流露出轻视那名给他做手术的外科大夫的表情。

交谈中得知，这人是浙江义乌人，来小城做生意的。刚到此地不久，痔疮发作，疼痛难忍，到医院急诊手术，于是，就遭遇了后来的这些事。

小城医生的形象毁了，毁在这区区300元上，毁在这张嘴上……

“你们家乡有人敢这样干吗（私收费）？”

“绝对没有，我们那里绝对没有，没人敢这样，我敢保证！”瘦削的异乡人对着诊室里的医护人员信誓旦旦地为自己的家乡医生赌咒发誓。

浙江医生的形象一下子高大起来。不为什么，就为眼前异乡人的几句话。

寥寥数语，小城医生的形象相形见绌。出了这样的家丑，虽说不是发生在本院，但在场的每一个人也觉无话可说，面上无光。城市形象、医院形象在异乡人面前黯淡无光。

这个好说话的“碎嘴子”生意人肯定是走到哪里说到哪里，把这破事儿四处宣扬，更会把他四处宣扬他在这里的经历和对这里医院的看法带到千里之外的浙江。

外乡人继续滔滔不绝、唾沫四溅地宣讲他在小城的这段经历，医院、宾馆、出租车、饭店……这些都是城市对内对外的窗口啊。

一个地方的东西是否好玩好吃好看，固然重要，当地人的一言一行、一举一动，同样重要。有时候，一个人就可以代表一个行业；一个人，就可以透视出一个城市的形象；一件事，就可以影射出外地人对一个行业、一个城市，甚至一个省的印象。

今天，这个健谈的外地患者已经不仅仅是在简单地治疗他的疾病，他在与我们的沟通互动过程中，既让我们替那该死的医生挨了一记耳光，也给我们上了一堂医德医风教育课。

我们需要做多少努力，才能挽回这300元带来的损失和屈辱？送走这个病人，我们坐在值班室里陷入了沉思。

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迟来的医疗费

1969年9月9日上午，我正在接诊，突然，进来一位头发散乱、面色蜡黄、手按腹部、弯着腰的中年妇女。她叫李秀香，是水集街道办事处范家疃村村民。经检查，李秀香被确诊为胆结石，需马上做手术治疗。我告诉她，手术费需要50元。她紧缩着眉头有气无力地说：“医生，俺一个月挣不到10元钱，家里拉扯一帮孩子，穷得一贫如洗，哪有钱交手术费啊！还是花几毛钱，买点药回去吧！”面对这病情严重又无钱医治的贫困农妇，我怜悯之心油然而生，便一溜小跑，找到院长进行汇报。根据病人家庭状况及不做手术会出现生命危险的实情，院长同意：先救人，费用以后再议。在认真细致准备的基础上，我主刀为她实施了胆结石切除手术。手术顺利，没几天病人便康复出院了。医院年终结算时，作为帮扶困难户，破例给李秀香免除了医疗费。这事之后，李秀香家境贫穷、病情危重和院方济困的情景，年复一年，时而跃上我的脑际。

2007年6月21日上午10时，一位穿着时尚、身板硬朗，两鬓虽有银丝但面色红润的大娘，来到我院外科病房大楼七层副院长张旭的办公室。“同志，这是我的医疗费，请一定收下。”老人把一沓百元大钞塞向张副院长，“你数数，共5000元，连本带息够了吧。”此情此景，弄得张副院长一头雾水，这到底是咋回事？大娘介绍说：“俺叫李秀香，今年78岁，老家在水集街道办事处范家疃村。1969年，俺患胆结石，院里没收钱给俺做了手术。病好出院后，因生活所迫，我带着一家老少去了黑龙江。现已退休多年，居住在威海市的小儿子家里。”说着说着，李大娘眼角湿润了，她拉着张副院长的手深情地说：“当时得的病如不及时治疗，肯定活不到今日，更享受不到眼下的大好日子，医院和医生的救命之恩，俺永远也忘不了。说句心里话，这些年，俺无论走到哪里，对拖欠医疗费的事都深感愧疚。现在，国家每月发给我一千多元的退休金，这不，攒够5000元，拿来补交拖欠的医疗费，以了却多年的心愿。”

张副院长不肯收这笔钱，劝李大娘说：“这笔钱院里早已‘抹平’，再说当时的医疗费就百八十元钱，哪用这么多？”然而，任你怎么说，李大娘就是不肯收回这些钱。她态度无比坚定地说：“若是上门送，您不收，俺回去通过邮局再寄过来……”为了让老人心灵上得到慰藉，院领导只好收下这笔特殊的医疗费，留作慈善基金，用于来日救助特困病人。

张副院长向我叙说了此事，我的心久久难以平静。李秀香——我的一位病人，由一个中年妇女到一个耄耋老人，无论走到哪里她始终不忘治病救命之恩。我因你而自豪、而骄傲。你的感恩情结、报恩举动，是中华儿女饮水思源、知恩图报传统美德的缩影。你的名字，今生今世铭记我心。

沟通·信任

从毕业到现在，已经十五年了。每天我都要与形形色色不同的病人打交道，他们带给我酸、甜、苦、辣不同的人生体会，使我经历了喜、怒、哀、乐不同的情绪过程。其中最难忘的是我刚工作时遇到的一位病人。

那是一个盛夏的夜晚，我在儿科值夜班。急诊来了一位高热惊厥的12岁男孩，经退热、止痉处理后，孩子惊厥停止。高热惊厥一般见于6岁以内的小儿，在这样的季节，这么大的孩子要注意排除中毒性痢疾。我胸有成竹地嘱咐家长灌肠取便化验。大便出来了，糊状便，而不是脓血便，便常规示WBC67个，是肠炎还是痢疾？不管怎么样，先收入院观察再说。我赶紧对病人家属说：“孩子病情很重，你带了多少钱？要住院观察。”我这一句话像捅了马蜂窝，招来了一顿教训：“这不是钱的问题。我的孩子病这么重，你还给我谈钱，我没钱你就不治了？赶紧给我好好治，耽误了跟你们没完！”我忍住了委屈的泪水，给他办理了急诊入院手续。

收入病房后，迅速开放静脉通道，孩子的病情很重，后继排出了典型的脓血便，并出现了感染中毒性休克的表现。请示二线医师后，我们迅速开展抢救工作，予补液、改善微循环、抗生素、退热等治疗措施后，孩子的情况渐渐好转。我悬着的心刚刚放松了一些，这时，护士拿着托盘气愤地走了进来，一进门就抱怨不已：“潘大夫，你这收的什么病人，我去加药，每次都问我，这是什么药、干什么用的、多少钱、干什么用这么多？像审犯人一样。咱大晚上这么辛苦抢救他，他还这么不相信咱们，凭什么？”我一面安慰护士，一面耐心地给病人解释。第二天早上，男孩的病情稳定了，过了几天就出院了。那位家长没有半点感激之情，又是查账，又是复印病历，折腾一通后终于出院了。

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