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第1788章 把它弄透彻（第3页）

杨平正在办公室里看文献，看见他进来，挑了挑眉：“这么快？”

扎西把笔记本递过去，杨平接过来，翻了翻，看了大概十分钟。

“画得不错！”他说，“但有几个地方不对。”

他用红笔在笔记本上画了几个圈：“这里，你说毒素a是肠毒素，毒素b是细胞毒素。这个说法不准确。毒素a也有细胞毒性，毒素b也能引起肠道炎症。它们是协同作用，不是分工。”

扎西赶紧记下来。

杨平继续说：“还有这里，你说艰难梭菌是革兰阳性杆菌。对，但你漏了一个关键点，它在肠道里是以芽孢形式存在的。芽孢对酒精、高温、很多消毒剂都有抵抗力。这就是为什么这个病容易在医院里传播，为什么容易复发，你回去把这个加上。”

扎西又记下来。

杨平把笔记本还给他：“不错，继续，以点带面，明天开始学肠道菌群。”

扎西点点头，转身要走，。杨平忽然叫住他：“扎西。”

扎西回过头。

杨平说：“你昨晚学到几点？”

扎西犹豫了一下：“十一点。”

杨平皱了皱眉：“学到十一点，早上六点又起来？还可以，不要熬夜！”

扎西点点头。

杨平说：“我说过，对自己好，不是自私，是对所有人负责。你把自己熬垮了，学再多东西也没用。每天十一点前睡觉，这是命令，在医学上，没有睡眠，没有一切，这个道理你应该懂。”

扎西再次重重地点头。

晚上，扎西十一点就关了电脑。他躺在床上，翻来覆去睡不着。脑子里全是艰难梭菌的芽孢、毒素a、毒素b，转来转去。

他拿起笔记本，又看了几页，然后关了灯。

第二天，他开始学肠道菌群。

这一部分更难，他从来没学过这个领域的知识。什么是厚壁菌门？什么是拟杆菌门？肠道菌群和免疫系统是什么关系？抗生素是怎么破坏菌群的？

他花了两天时间，把肠道菌群的基础知识啃了一遍，然后去找杨平汇报。

杨平听完，问了他一个问题：“你说，为什么同样是用了抗生素，有些人会得艰难梭菌感染，有些人不会？”

扎西想了想，说：“可能是因为肠道菌群的组成不一样，有些人的菌群更有抵抗力。”

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杨平点点头：“对，那怎么预测？怎么预防？”

扎西答不上来了。

杨平说：“去查文献，近五年的，看看有没有相关的预测模型或者预防策略。”

扎西又回去查，他找到了一篇关于益生菌预防抗生素相关腹泻的）外科教父。

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