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第6部分(第1页)

罂粟

果壳(即罂粟壳)性微寒,味酸涩,有小毒,含低量吗啡等生物碱。另含多糖约2。4%,水解可得乳糖10%、阿拉伯糖6%、木糖6%、鼠李糖4%、乳糖醛酸(galacturonicacid)60%、4-0-甲基葡萄糖醛酸(4-0-methylglucuronicacid)4%、微量岩藻糖(fucose)、2-0-甲基岩藻糖(2-0-methylfucose)、2-0-甲基木糖(2-0-methylxylose)及葡萄糖醛酸(g-tucuronicacid)、景天庚糖(sedoheptulose)、d-甘露庚酮糖(d-mannoheptulose)、d-甘油基-d-甘露辛酮糖(d-glycero-d-mannooctulose)、内消旋肌醇(mesoinositol)、赤藓醇(erythritol)。有敛肺、涩肠、止痛的作用。用于久咳、久泻、脱肛、脘腹疼痛。本品易成瘾,不宜常服。

中医以罂粟壳入药;处方又名“御米壳”或“罂壳”。在夏季“割烟”后采收,去蒂头和种子,晒干醋炒或蜜炙备用。种子含油50%,可以榨油。罂粟壳性平味酸涩,有毒,内含吗啡、可待因、那可汀、罂粟碱等30多种生物碱,为镇痛、止咳、止泻药,用于肺虚久咳不止、胸腹筋骨各种疼痛、久痢常泻不止;也用于肾虚引起的遗精、滑精等症。'2'

8危害后果编辑

罂粟是提取毒品海·洛·因的主要毒品源植物,长期应用容易成瘾,慢性中毒,严重危害身体,成为民间常说

罂粟种植

的“鸦片鬼”。严重的还会因呼吸困难而送命。它和大麻,古柯并称为三大毒品植物。所以,我国对罂粟种植严加控制,除药用科研外,一律禁植。罂粟的有害滥用方式:

茎干及叶含少量生物碱,成熟枯干后切成菸草吸食;未成熟蒴果割裂取其乳汁,干燥凝固成鸦片后以附烟袋锅之长管抽吸,割裂蒴果成熟后乳汁自行凝固于果壳成为鸦片之原体。'3'

9预防措施编辑

1。阿片、吗啡类药品均应按麻醉药品管理规定保管使用,使用单位应做到专人管理,专橱加锁,专用处方(或专用图章),专用账本,专册登记,建立麻醉药编号等等。

2。除严格控制使用剂量和适应证外,还必须严格控制使用时间,防止形成瘾癖。一般病人用量不得超过2天,晚期癌肿病人用药必须按处方内容逐一登记,并将病人住址及病症作简要记录。

3。合成镇痛药如杜冷丁等管理方法同上。

4。宣传罂粟毒性,防止误食和滥用。

5。本类药品不宜用于初起痢疾或咳嗽者,宜用于久咳、久泻,久痢者。

10中毒症状编辑

吗啡类中毒的三大特点为昏睡、瞳孔缩小及呼吸抑制。主要表现为对中枢神经的抑制作用,中毒初期兴奋不安、头晕头痛、谵妄、恶心呕吐、继则乏力、昏睡或昏迷,呼吸浅表而不规则,瞳孔极度缩小如针尖大,伴有紫绀,体温和血压下降,脉搏由快变慢而弱,尿急,排尿困难,出汗,胆绞痛。因毒性作用主要在中枢,昏迷时,脊髓反射依然存在或增高,继而消失。最终一般死于呼吸衰竭(死前瞳孔散大)。

吗啡、阿片慢性中毒(即阿片或吗啡瘾癖)表现食欲不振、便秘、早衰、阳萎、消瘦、贫血等。

11救治措施编辑

1。先取碘酒20~30滴,温开水送服,再用1:5000过锰酸钾溶液或5%碳酸氢钠液洗胃,内服硫酸钠导泻,或给通用解毒剂。2。用呼吸兴奋药,如山梗菜碱、可拉明、苯丙胺、安钠咖等。如呼吸衰竭给吸入含二氧化碳的氧气,作人工呼吸、保暖,给浓茶或咖啡,勿使病人入睡。

罂粟

3。静脉注射50%葡萄糖溶液,促使吗啡解毒或静脉滴入10%葡萄糖溶液,促进排泄,防止脱水,必要时输入血浆。

4。在此要强调指出的是:禁用盐酸阿朴吗啡催吐,这是因为:阿朴吗啡为吗啡除去一分子水而得,能兴奋延髓呕吐中枢,引起呕吐,为催吐药,但也能抑制呼吸中枢,吗啡中毒后如再用本品,则加深抑制,故不宜使用。可用丙烯吗啡或丙烯左吗喃对抗其毒性。因丙烯吗啡与吗啡的结构近似,能与吗啡争夺受体(称吗啡或阿片受体),并进行脱烃作用,故临床上用于吗啡类及合成镇痛药的急性中毒(杜冷丁、安奴痛等)。丙烯吗啡的成人用量为5~10mg,静脉注射,10~15分钟后肺换气量仍未增加时,可重复用药1次,直至呼吸增强为止,但总量不超过40mg。严重中毒时,每次剂量可酌增加。小儿0。1mg次kg,新生儿0。1~0。4mg次。丙烯左吗喃成人1~2mg,肌肉注射。紧急时,也可作静脉注射,剂量相同。小儿0。02mg次kg,新生儿0。05~0。1mg次。

5。静脉滴注甘露醇以降低颅内压。

6。不可应用印防已毒素和士的宁,以免和吗啡的脊髓兴奋作用相加而导致惊厥。

7。必要时导尿和采取其他对症治疗。

8。甘草30g,防风15g,水煎,分2次早晚服。

9。半边莲9g,万年青6g,水煎早晚各服1次。

10。人参9g(先煎),五味子6g,麦冬12g,水煎服。或肌肉、静脉注射生脉针2~4ml,用于心力衰竭、低血压,呼吸麻痹,心源性休克。'2'

12相关科目编辑

罂粟科植物广泛分布在全世界温带和亚热带地区,大部分种类是草本,也有少数是灌木或小乔木,整个植株都有导管系统,分泌白色、黄色或红色的汁液。单叶互生或对生,无托叶,常分裂。花两性,虫媒,有少数种是风媒花,单生,有萼片和花冠分离,只有其中的博落回属没有花瓣,花多大而鲜艳,无香味。

花瓣4-6或8-12,雄蕊分离有16-60个,分为两轮;雌蕊符合,心皮有2-100个合成一室;子房上位,蒴果,成熟后裂开放出种子,种子很小,胚乳油质。

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