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第31部分（第2页）

袁淑仪的静脉输液操作和问题部分回答完毕后，下面观看的人群里响起了掌声。

这次，袁淑仪护士被问到的题目是：“输液管中段空气栓子的处理？”俗称跑空。

袁淑仪动作麻利的将刚刚的输液管，做成输液管中段空气栓子的示范模式。然后，她从空气栓子的下端将输液管缠绕于手指，挤压输液管，直到莫菲氏管内有气泡逸出。这样重复做直到空气栓子消失，袁淑仪一边操作，一边解释。

刚才人群的掌声，就是为她这精彩的表演响起的。袁淑仪听到掌声，心里踏实了一下。然而，她还是放心的太早了。

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下面，评委老师继续提问：“如果空气栓子的位置已到了输液管与头皮针交接处，怎样处理？”

袁淑仪应声回答：“敞开输液夹，分离头皮针针栓与输液管交接处，用液体冲出空气栓子，再连接。”

评委老师说：“这时空栓已进入头皮针盘曲的硅胶管内？”

袁淑仪沉着的说：“关闭输液夹，然后分离头皮针针栓与输液管交接处，让静脉血将空栓冲出硅胶管外，再连接，重新开放输液。”

评委老师继续加压：“空栓在你的注视下，已通过针头刚刚进入血管。”

袁淑仪稍显紧迫地说：“立即关闭输液螺旋夹，分离头皮针针栓和输液管连接。第一种情况，头皮针的硅胶管内有空栓随液体和静脉血一起排出；第二种情况，分离针栓后，有液体和静脉血流出，没有空栓流出。立即用无菌空针向外抽吸，这个操作不敢保证将空栓抽出。所以要做好空栓已进入静脉血循环的思想准备，做好相应处理。”

说到这里，袁淑仪意犹未尽：“人体静脉进入5ml以上的空气就会引起肺栓塞，甚至导致死亡。所以，一旦发生空气栓塞，要全力抢救。我们平时在输液时，偶尔进了几个气泡，气体量少时，在血液中会被分散成若干个小气泡，不会对人体产生太大的危险。但如果较多量的气体进入血液的话，就有可能会出现空气栓塞，对人体会产生较大的危险，重的可以导致死亡。”

袁淑仪自豪的说：“多年来，我们门诊输液室无一例空栓病人。”至此，袁淑仪又赢得了众人的认可。

国家规定的静脉输液管的长度为125厘米。

医用输液架的最高位置，与人体躺在床上的输液点一般就在100厘米左右。

输液管若太长，液体流动不通畅，影响需要快速输液者的滴速；输液管若太短，如发现气体不容易及时排除。

输液管上13处与下23处相接的地方有一个莫菲氏滴管，是用于排气和调节滴速的。莫菲氏滴管以下的长度长一些，是为了如果发现管内有气体时，能有足够的长度可以把小气泡挤到莫菲氏滴管内。

如果病人在静脉输液时，不慎将5毫升空气柱输入体内，会造成空气栓塞，致使病人死亡。

设空气柱在输入体内前的压强为760mmHg，温度为27摄氏度。

人的血压为12080mmHg，试估算空气柱到达心脏处，在收缩压和扩张压两种状态下，空气柱的体积分别是多少？

以输入人体内的空气柱为研究对象，

输入前p1=760mmHgV1=5mlT1=300K

输入后在收缩压时：p2=120mmHgT2=310K

在扩张压时：p3=80mmHgT3=310K

由理想气体状态方程

p1V1T1=p2V2T2及p1V1T1=p3V3T3

代入已知数据

V2=32。7mlV3=49。1ml

理论计算的知识来自于书本，我们只要简单记住一点，人体不能承受五毫升空气的最大危险量！

评委老师继续提问袁淑仪：“请简单描述，空气栓子进入静脉血液循环的处理？”

袁淑仪回答：“当空气进入静脉血管后，切忌惊慌失措，给予病人左侧卧位，吸氧，液体滴速减慢，使空气在尽可能短的时间内吸收入血液。”

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