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这种特殊病历,估计以后绝对要拿到一些年会上讨论的,与其张嘴说一些车轱辘话以后放出来丢人,不如现在就保持沉默。
等大家稍微思考了一下后,张凡开始点名。
“茶素儿研所的请说一下你们的意见。”
儿研所的所长看了看蒋院士,刚要张嘴,蒋院士压了压手,“我来说吧!”
老头一说话,一群来茶素兼职上课的学科带头人们,一个个惊讶的小嘴都能一口吞下一个鹅蛋了。
因为这个会诊,算是官方会诊了。
而且张凡说的是儿研所,这是要让能代表儿研所的人站出来说出他们的意见。
可老头就是被张凡挖来当临时工的,现在这要是代表了儿研所,是不是意思就是直接要拿茶素的编制了?
张凡也楞了一下,不过立刻反应过来,“好,请茶素医院儿童研究所的蒋院士发表意见!”
老头撇了撇嘴,甚至有一种不屑一顾的样子。
“目前的方案,虽然看起来比较全面安全,但偏保守。患儿是年纪小,用药窗口窄,但这不是我们不敢用药治疗的借口。
现在已经算是马上要出围手术时期了,可现在看看患儿的生命指标,你们觉得这个好像是正常的。
对它的确是正常的,肝肾功都是正常的,但这个指标是用药物维持的,而且只能维持一个最低线,这是什么意思?
这就代表着,我们的治疗还是不够彻底。我建议更换治疗方案,给与大剂量激素冲击,甚至可以沿着治疗窗给与激素冲击。
现在患儿还能给我们治疗的机会,一旦系统出现奔溃,就算我们像进一步的治疗,身体的条件都不支持了。
我的发言完毕!”
老头说话很直白,根本没有弯弯绕,有一说一。
老头说完,会场里瞬间如同油锅里吐了口水一样。
相互讨论的特别多。
肉夹馍那边也开始交头接耳:这么大的用药量,还要加,这……
也就是蒋老头说的,如果不是个院士,估计都有人站出来骂街了。
张凡咳嗽了两声。
“呼吸科的谈一谈!”
老居整理了一下领带,本来还要双手抹一把自己那点都可以忽略的头发,结果看张凡脸色不好,双手尴尬的放了下来。
然后张嘴了,“我同意儿研所廖院士的意见!”
张凡点了点头,心里还是满意的。
“不过,我还要多说两条意见,必须给与促进肺部面活性物质的药物,因为pulonarysurfat其中饱和二棕榈酰磷脂酰胆碱为最重要的ps磷脂。表面活性物质蛋白包括表面活性蛋白a(surfatprotea,sp-a)、b(surfatproteb,sp-b)、c(surfatprotec,sp-c)和d(surfatproted,sp-d),在ps其中,sp-a含量最多,占50~70,sp-b最关键,占10。sp-b和sp-c为小分子疏水性表面活性蛋白,主要参与表面张力的调节,sp
-a和sp-d为大分子亲水性表面活性蛋白,主要参与肺宿主防御功能。
我们目前的用药,在这方面是欠缺的,一旦pulonarysurfat缺乏,倒时候甚至连呼吸机都撤不掉……”
一口不标准的普通话里面夹杂着大量的英语。
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