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第445章 腱鞘囊肿招副将（第2页）

杨治在第一个病例的考核中失利了。

这次，他使出了浑身解数。

“英雄所见略同啊！我也准备在患者的口内前庭沟作小横切口，就是这个位置。”

周灿这次对他的回答，显然满意。

“罗士绅，记住了，遇到这类手术时，如果患者出现全身衰竭症状，一定要先纠正全身衰竭症状，并且把病灶部位切开，引流。切不可冒然手术，否则极易引发严重的术后并发症，导致全身衰竭迅速进展，造成难以预料的后果。”

他耐心的教导着罗士绅相关的手术知识。

只见罗士绅拿出一个小本本，快速记录。

好记心不如烂笔头。

医学生就应该多作一些笔记，不能懒惰。因为要学的知识太多了，如果不作笔记，即便当时记住了，过后也非常容易遗忘。

手术很快开始了。

“下颌骨的坏骨范围较大时，应作常规颌下切口，而不能教条主义，仍然做口内切口。特别是一些女性患者爱美，会主动要求尽量不留疤痕，但是不能答应。我们给患者做手术的原则，第一条就是安全，确保安全后，才去考虑美观。”

周灿一边手术，一边教授相关的手术禁忌与知识。

这些也是他一点一点积累，不断在实践中领悟，再加上老师传授，自己多看书，才有了现在的实力。

他在说到死骨两字时，刻意用坏骨代替，这也是手术室比较常见的用词规矩。

尽量不说死、癌、完蛋了这一类词语。

不但晦气，而且被患者听了，也很容易引起患者恐慌。

在切开黏骨膜以后，翻开黏骨膜瓣，死骨得以显露。

这种手术方式只适合小块死骨。

如果病灶范围很大，就需要按常规切口进路显露死骨。

显露死骨以后，沿死骨边缘松解死骨。

很快，在周灿的娴熟技巧下，死骨被成功取出。

别以为手术到这一步就完成了，还远着呢。

“取出坏骨以后，还应彻底搔刮边缘的肉芽组织、周围小的坏骨块。一定要尽可能做到把病灶清理干净，避免二次手术。”

周灿的手术速度非常迅速。

完成搔刮后，他取过乔雨早已经准备好的碘彷纱布引流条充填进骨腔内。

“杨医生，由你来缝合可以吗？”

做口内缝合的难度肯定要比面部缝合的难度高一些。缝合要求也会更高。

周灿也是艺高人胆大，直接把剩下的缝合任务交给杨治。

按照他的想法，杨治好歹已经在手术室工作六年，这种缝合能力都没有的话，说明平时是在混日子。

因为缝合除了面患者身上实操以外，还可以回家用猪皮、布，加以练习。

说出来可能有点残忍。

有些进阶关键期的新手医生，为了检验自己的缝合水平，会故意对一些实验动物，如小鼠、兔子等，做切口，然后缝合。

虽说是在麻醉下完成，这个如果被动保组织知道，少不了要牢骚一番。

实践出真知。

在动物身

上做一些医学实验，这个是被允许的。

包括在灵长类动物，猴子身上做实验，同样得到法律支持。只要购入渠道合法即可。

另外再说一点，有的医生在小鼠或兔子身上缝合后，伤口恢复相当迅速。然后信心满满的开始在患者身上实操，结果却不尽人意。

这是因为人类的愈合能力不如这些实验用的小动物。

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