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804章 天才要么疯要么是狂要么两者兼有（第3页）

旁边的女生也默默地举起手机。

“三尖瓣都闭锁了，心血管的循环不就因为三尖瓣的阻隔中断？怎么病人还可以活到12岁？”

“活下来总是有原因的，既然没有门，势必在其它地方有洞，所以这种病人一般要么合并导管未闭，要么室间隔缺损，通过这些异常通道来完成循环通路。”

“明白了。”

“为了治疗这个病例，Fontan医生总结人经验，发明一个近乎疯狂的术式——直接将上下腔静脉与肺动脉吻合，完全放弃右心室。”

“他的思路很清晰：既然三尖瓣已经闭锁，导致肺循环不能正常进行，我们知道，肺动脉连接右心室，而三尖瓣闭锁导致右心房血液进不了右心室，在这个节点上，循环被迫中断，右心房的血液回不了右心室，那右心室哪有血液射入肺动脉去获取氧气？”

“好吧，Fontan医生宣布——抛弃右心室，我们直接让心脏只负责体循环，用别的办法来实现肺循环。”

“用什么方法？直接将上下腔静脉与肺动脉吻合，以前是上下腔静脉-——右心房-——右心室-——主动脉，现在我绕过阻隔的部位，直接变为上下腔静脉——肺动脉。”

“没有心脏的搏动，血液怎么进入肺动脉？血液不管进入主动脉还是进入肺动脉，都是依靠心脏的泵作用，现在没有泵，血液怎么流进去。”有个学生实在弄不明白。

“说明你在思考问题！”

宋子墨昂首挺胸，走在行间，白大褂如风衣一般敞开，一米八六的高个配上帅气的脸，让在坐的女生如痴如醉。

打着学习的名号，女生们的手机可以肆无忌惮地对着宋子墨拍照。

“当时世界上所有的心脏外科都这样认为——肺循环必须依靠在心脏跳动下右心室对肺动脉的泵血，没有心脏泵的作用，血液根本无法进入肺动脉，不然要右心室右心房干什么？所以这个方案不可能行得通。”

“但是天才就是天才，天才要么疯，要么是狂，要么两者兼有！”

说这话的时候，宋子墨的目光落在杨平身上，停留片刻继续说。

“Fontan医生的思维跟别人完全不一样。”

“Fontan医生非常自信，这个方案一定行得通，这时Fontan医生搬出一个中学物理概念：压强差！”

“我们知道，水在水管里面流动有压强，血液是液体，在血管里面流动当然有压强。体循环需要将血液压向全身，压强很高，属于高压循环，而肺循环只是把血压向肺，属于低压循环，所以体循环与肺循环是有压强差的，这种压强差就保证了上下静脉回流的血一定会流向肺动脉。”

“Fontan医生理论的根基就是这个中学物理概念。”

“而且刚刚说过，这种病人往往左右心房的间隔会穿孔，Fontan医生通过这种血管短接之后，血液直接进入肺动脉的话，恰好把左右心房的血流彻底分开，从而避免混合。”

“为什么这个小女孩会出现紫绀，因为缺氧，为什么缺氧，因为错误的循环，导富氧的血与贫氧的血混合在一起。”

“Fontan医生这个手术从有想法，到准备给小女孩实施，连动物实验都没有做过，但是天才坚信自己的正确，他力排众议，为小女孩做了手术，手术非常成功。”

“他怎么不先买几头猪来做实验，然后再用于人体，不会买不起猪吧？”

有个女生问宋子墨。

“他买不到三尖瓣闭锁的猪！”有个男生跟女生辩论。

女生毫不示弱：“为什么一定要三尖瓣闭锁的猪？”

“你不买三尖瓣闭锁的猪，怎么模拟这种病例？”

“你们这是思维定势，正常的猪也可以对肺动脉与上下腔静脉进行短接，短接后要是猪还能正常活，就说明手术成功，要是不能活，手术就失败。”

男生女生形成两方进行辩论，学生的思维就是活跃，一副吵架的架势。

男生声音很大，女生声音很尖。

张林看向杨平，准备出手阻止，但是杨平脸上挂着笑容，张林立刻打消这个念头，已经离座的屁股又坐下来。

（本章完）

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